Qual é a função da Tireoide como ela funciona? O que é tireoide de Hashimoto?
Assim como diabetes, pressão alta e problemas cardíacos os problemas na tireoide também são bem presentas na vida de muitos brasileiros e da população mundial como um todo também, a tireoide é uma glândula localizada no pescoço, sob a pele, por baixo do pomo-de-adão. Suas duas metades (lobos) da tireoide estão ligadas na sua parte central (istmo), dando um aspecto de um laço. Normalmente ela não é visualizada ou sentida, somente o médico pode sentir ela, caso tenha uma saliência (bócio) que pode aparecer nas laterais ou embaixo da glândula.
Sua principal função no organismo
é controlar a velocidade com que as funções químicas do nosso corpo progridem
(taxa metabólica). Esses hormônios influenciam a taxa metabólica de duas formas:
·
Estimulando os tecidos a produzirem proteínas
·
Aumentando a quantidade de oxigênio que as células
usam
Além disso, esses hormônios afetam
diretamente outras funções vitais no corpo tais como: frequências cardíacas,
ritmo em que as calorias são queimadas, manutenção da pele, crescimento,
produção de calor, digestão, e até mesmo a fertilidade.
Existem dois hormônios tireoidianos:
·
T4: Tiroxina
·
T3: Triiodotironina
Suas formas complexadas e inteiramente
produzidas pela tireoide acabam tendo um efeito mais leve sobre o organismo,
onde se torna nescessario a sua conversão para que os hormônios sejam mais
ativos, sendo essas conversões hormonais geralmente realizada no fígado e em
outros tecidos também.
A maior parte desses hormônios são
transportadas por uma proteína chamada globulina ligadora de tiroxina. Somente uma
pouca concentração de T4 e T3 circula livre no sangue. Quando o hormônio em sua
forma livre é usado pelo corpo temos a sua dissociação com a proteína de ligação.
Para o funcionamento ideal da glândula
a tireoide precisa de Iodo, para produzir seus hormônios na glândula ela
concentra esse micronutriente e transforma ele em hormônios tireoidianos,
quando estes são usados uma parte do iodo contido acaba sendo liberada e
reabsorvida e reciclada para a produção de mais hormônios .
O ajuste do nível dos hormônios tireoidianos
se da por meio da função do hipotálamo que fica localizado no cérebro logo
acima da hipófise, responsável por secretar o hormônio liberador de tireotrofina,
culminando na produção de TSH capaz de estimular a tireoide a produzir seus hormônios.
Com isso a hipófise acaba sendo a responsável por aumentar e reduzir a
liberação de TSH e é isso que influencia no controle de T4 e T3 de acordo com
suas concentrações no sangue, sejam altas ou baixas.
O nível de TSH (Hormônio estimulante
da tireoide) é o melhor indicado para a função da tireoide, já que ele é responsável
pelo controle da excreção pela glândula, dos principais hormônios tireoidianos,
quando os níveis de TSH estão altos, isso mostra um acumulo do hormônio na
corrente sanguínea, logo a tireoide desse individuo estaria pouco ativa e
quando temos baixa concentração do TSH, significa que estamos tendo uma grande liberação
deixando a tireoide muito mais estimulada que o comum (hiperativa).
Enquanto que para a dosagem dos hormônios
tireoidianos no sangue, temos a solicitação medica sendo feita sempre para a
sua forma conjunta (T4 e T3) e sua forma livre (T4L e T3L). Sendo que para a
maioria dos hormônios em sua forma conjunta, estarão associados a globulina
ligadora de tiroxina. Caso o nível dessa globulina esteja alterado, os níveis de
T3 e T4 podem ser interpretados de forma errada ,por isso na maioria das vezes
os médicos avaliam a dosagem desses hormônios em sua forma livre, para terem um
diagnostico mais bem definido para os pacientes.
Atualmente temos muitas
patologias voltadas para problemas na tireoide, tais como as mais conhecidas:
Hipertireoidismo, Hipotireoidismo e Doença de Graves.
Mas e quantos de vocês já ouviram
falar da Tireoide de Hashimoto? Sabem como ela age?
Bem, em resumo, a tireoide de Hashimoto
é uma doença autoimune onde o seu organismo começa a produzir anticorpos contra
as células da tireoide e seus sintomas geralmente aparecem normalmente quando o
hipotireoidismo já está instalado. Esses anticorpos criados a partir desse erro
do sistema imunológico acaba reduzindo a atividade da glândula induzindo justamente o corpo a ter uma carência
na produção dos hormônios T3 e T4, assim como suas porções livres também.
Essa patologia tem um fator genético em comum ao de muitas famílias por ai, que só vem a descobrir a doença conforme o passar do envelhecimento, tendo uma prevalência maior em mulheres do que em homens.
Seus principais sintomas:
·
Cansaço
·
Depressão
·
Pele Seca e fria
·
Ganho de peso
Com a progressão da tireoide de hashimoto
e seus sintomas, a pessoa tem ainda menos energia e se sente cada vez mais
cansada ao lidar com sua rotina, podendo apresentar ate mesmo um aumento no
tamanho da tireoide e a formação de um bócio. Ainda não temos um esclarecimento
100% de como temos esse problema imunológico e produção de anticorpos capazes
de atacar a glândula, mas hipóteses sobre exposições bacterianas, virais e até
a mesmos medicamentos e fatores genéticos podem influenciar nesse processo.
O diagnóstico da tireoidite de
Hashimoto leva em conta sintomas, como o aumento da glândula que se apresenta
endurecida, lentidão dos reflexos e anemia, por exemplo. Exames de sangue
permitem dosar a quantidade dos hormônios tireoidianos T3 e T4, do hormônio TSH
produzido pela hipofise, que estimula o funcionamento da tireoide, e a
presença de anticorpos antitireoide.
O tratamento da tiroidite de Hashimoto
quase sempre é longo e exige a dosagem do nível dos hormônios algumas vezes por
ano. A dose da suplementação do hormônio tireoidiano, chamado levotiroxina,
varia de acordo com o grau de deficiência da produção desse hormônio.
Referencias:
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/tireoidite-de-hashimoto/
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